Κωνσταντίνος Τέμπος

Σαν coxa magna χαρακτηρίζεται η κυκλοτερής υπερτροφία της κεφαλής του μηριαίου, χωρίς επιπέδωση ή ανωμαλία του περιγράμματός της, σε συνδυασμό με πάχυνση του αυχένα του μηριαίου. Η υπερτροφία της μηριαίας κεφαλής είναι ιδιοπαθής ή συνοδεύει άλλα νοσήματα του ισχίου.

Είναι η συχνότερη αιτία αναπηρίας σε παιδιά προεφηβικής ηλικίας. Μπορεί να οφείλεται σε συγκεκριμένα (ειδική υμενίτιδα) ή άλλα, απροσδιόριστα (μη ειδική υμενίτιδα), αίτια (ΠΙΝΑΚΑΣ). Η μη ειδική υμενίτιδα είναι ο συνηθέστερος τύπος υμενίτιδας στην παιδική ηλικία.

Ο κριγμός των αρθρώσεων μπορεί να ακολουθεί απώλεια του χόνδρου και εναπόθεση υποκείμενου οστού ή υπερτροφία του υμένα με μεταβολή της μηχανικής της άρθρωσης. Ενίοτε παρατηρείται σε σπονδυλοαρθριτικά παιδιά, χωρίς αντικειμενικά σημεία νόσου.

Η σχαλιδωτική οστεοχονδρίτιδα (OCD) χαρακτηρίζεται από ιδιοπαθή νέκρωση του υποχόνδριου οστού με συνακόλουθη προσβολή του υπερκείμενου αρθρικού χόνδρου, η οποία οδηγεί σε μερική ή ολική απόσπαση τμήματος του αρθρικού χόνδρου και του υποχόνδριου οστού από το υποκείμενο οστούν

Oι υμενικές πτυχές είναι μία από τις πηγές πόνου στην πρόσθια επιφάνεια του γόνατος στα παιδιά και τους εφήβους (Fairbank JCT et al, 1984; Dugdale TW and Barnett PR, 1986). Η έσω και η έξω πτυχή του γόνατος είναι φυσιολογικές υμενικές πτυχές οι οποίες διαχωρίζουν τα διαμερίσματα του γόνατος στη διάρκεια της ανάπτυξης.

Η φαμπέλλα (fabella) είναι επικουρικό σησαμοειδές οστάριο εγκλωβισμένο μέσα στον τένοντα του έξω γαστροκνήμιου μυός, αμέσως πίσω από τον έξω μηριαίο κόνδυλο, με τον οποίο και αρθρώνεται. Υπάρχει στο 11-13% των φυσιολογικών παιδιών

Η πλάγια συμπίεση της επιγονατίδας είναι κλινική και ακτινολογική διάγνωση χαρακτηριζόμενη από πόνο στο γόνατο και κλίση της επιγονατίδας (Fu FH and Maday MG, 1992). Το σύνδρομο πλάγιας συμπίεσης της επιγονατίδας είναι ο ηπιότερος τύπος επιγονατιδομηριαίας δυσπλασίας οφειλόμενος...

Το σύνδρομο ολισθαίνουσας πλευράς οφείλεται σε υπερκινητικότητα των πρόσθιων απολήξεων των χόνδρων των ψευδών πλευρών (8ης-10ης πλευράς) (Gregory PL et al, 2002), η οποία συχνά οδηγεί σε ολίσθηση των πλευρών αυτών κάτω από την υπερκείμενη πλευρά (Copeland GP et al, 1984), προκαλώντας ερεθισμό των μεσοπλεύριων νεύρων...

Το σύνδρομο λαγοκνημιαίας ταινίας (Iliotibial band syndrome) παρατηρείται συνήθως σε δρομείς μεγάλων αποστάσεων και ποδηλάτες (Barber FA and Sutker AN, 1992). Είναι αποτέλεσμα φλεγμονής δευτεροπαθώς σε καταπόνηση της λαγονοκνημιαίας ταινίας.

Το σύνδρομο καλοήθους υπερευλυγισίας των αρθρώσεων (BJHS) χαρακτηρίζεται από μυοσκελετικά συμπτώματα συνδεόμενα με γενικευμένη υπερευλυγισία των αρθρώσεων, χωρίς όμως υποκείμενα συγγενή σύνδρομα ή ανωμαλίες του συνδετικού ιστού