Ελικοβακτηρίδιο πυλωρού

Τι είναι το ελικοβακτηρίδιο

• Το Helicobacter pylori είναι ένα σπειροειδές βακτήριο που προσβάλλει τον γαστρικό βλεννογόνο (στομάχι και αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου).

• Είναι μία από τις πιο κοινές χρόνιες λοιμώξεις παγκοσμίως.

• Μπορεί να παραμείνει στον οργανισμό για χρόνια χωρίς συμπτώματα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί γαστρεντερικές παθήσεις.

Πώς μεταδίδεται το ελικοβακτηρίδιο

• Από στόμα σε στόμα (π.χ. μέσω σάλιου, κοινών σκευών)

• Μολυσμένα τρόφιμα ή νερό

• Συχνότερη λοίμωξη στην παιδική ηλικία, ιδιαίτερα σε περιοχές με χαμηλά επίπεδα υγιεινής

Συμπτώματα ελικοβακτηριδίου

• Πολλοί φορείς είναι ασυμπτωματικοί

• Όταν υπάρχουν συμπτώματα:

  • Πόνος στο στομάχι (ιδιαίτερα με άδειο στομάχι)

  • Φούσκωμα, ναυτία, καούρες (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση)

  • Ανορεξία ή απώλεια βάρους

  • Δυσοσμία στόματος

  • Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις: έλκος στομάχου ή δωδεκαδακτύλου, αιμορραγία, μέλαινες κενώσεις

Ποιες παθήσεις συνδέονται με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού

• Γαστρίτιδα (οξεία ή χρόνια)

• Πεπτικά έλκη (στομάχου ή δωδεκαδακτύλου)

• Ατροφική γαστρίτιδα

• Καρκίνος στομάχου (σε μακροχρόνια λοίμωξη)

• MALT λέμφωμα (σπάνιος τύπος λεμφώματος στομάχου)

Διάγνωση ελικοβακτηριδίου

• Urea breath test (τεστ ουρίας) – μη επεμβατικό, αξιόπιστο

• Εξέταση κοπράνων για αντιγόνα του βακτηρίου

• Ενδοσκόπηση με βιοψία (σε περιπτώσεις σοβαρών ή επιπλεγμένων συμπτωμάτων)

• Εξετάσεις αίματος για αντισώματα (λιγότερο αξιόπιστες για ενεργή λοίμωξη)

Αντιμετώπιση ελικοβακτηριδίου

• Τριπλή ή τετραπλή αντιβιοτική θεραπεία, που περιλαμβάνει:

  • 2 αντιβιοτικά (π.χ. αμοξυκιλλίνη + κλαριθρομυκίνη)

  • Αναστολέα αντλίας πρωτονίων (π.χ. ομεπραζόλη)

  • +/- βισμούθιο (σε τετραπλή θεραπεία)

• Διάρκεια θεραπείας: 10–14 ημέρες

• Επανέλεγχος (π.χ. με urea breath test) 4–8 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας

Πρόληψη / συμβουλές για το ελικοβακτηρίδιο

• Καλή υγιεινή χεριών και τροφίμων

• Αποφυγή κοινής χρήσης ποτηριών/μαχαιροπήρουνων

• Μην παραμελείς χρόνιους πόνους στο στομάχι

• Ενημέρωσε τον γιατρό αν έχεις ιστορικό έλκους ή καρκίνου στομάχου στην οικογένεια

Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (Helicobacter pylori) είναι ένα σπειροειδές βακτήριο που εγκαθίσταται στο στομάχι και το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου.

Πρόκειται για μία από τις πιο συχνές χρόνιες λοιμώξεις παγκοσμίως και, αν και πολλοί φορείς παραμένουν ασυμπτωματικοί, σε αρκετές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρές γαστρεντερικές παθήσεις.

Η λοίμωξη αποκτάται συνήθως στην παιδική ηλικία και μεταδίδεται κυρίως από στόμα σε στόμα ή μέσω μολυσμένων τροφών και νερού, ιδίως σε περιβάλλοντα με χαμηλά επίπεδα υγιεινής.

Το H. pylori έχει την ικανότητα να επιβιώνει στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και να προκαλεί φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, οδηγώντας σε γαστρίτιδα, πεπτικά έλκη και σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η λοίμωξη παραμένει χωρίς θεραπεία, ακόμη και σε ατροφική γαστρίτιδα ή καρκίνο του στομάχου.

Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο ή κάψιμο στο άνω μέρος της κοιλιάς, φούσκωμα, ναυτία, απώλεια όρεξης και, σε σοβαρότερες περιπτώσεις, αίμα στα κόπρανα ή μέλαινες κενώσεις. Ωστόσο, πολλά άτομα δεν εμφανίζουν κανένα σύμπτωμα, γεγονός που καθιστά την πρώιμη διάγνωση δύσκολη.

Η διάγνωση γίνεται με απλές μη επεμβατικές μεθόδους, όπως το τεστ αναπνοής ουρίας και η εξέταση κοπράνων για αντιγόνα του βακτηρίου. Σε πιο σύνθετες περιπτώσεις ή όταν υπάρχουν επιπλοκές, μπορεί να απαιτηθεί γαστροσκόπηση με λήψη βιοψιών.

Η θεραπευτική αντιμετώπιση βασίζεται στη χορήγηση συνδυασμού αντιβιοτικών και αναστολέα αντλίας πρωτονίων, με σκοπό την εκρίζωση του βακτηρίου και την αποκατάσταση της βλεννογόνου.

Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται συνήθως από 10 έως 14 ημέρες, ενώ ο επανέλεγχος είναι απαραίτητος για να επιβεβαιωθεί η πλήρης απομάκρυνση του μικροοργανισμού.

Ολιστική προσέγγιση

Η πολυπλοκότητα καθώς και η φύση των αυτοάνοσων νοσημάτων, τα οποία υποβαθμίζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών και ταλαιπωρούν εκατομμύρια ανθρώπους, πρέπει να είναι ολιστική.

Dr Κωνσταντίνος Τέμπος MD
Ρευματολόγος - Παιδορευματολόγος
Ολιστικός Ιατρός